Underfinansiering och brist på personal skapar långa väntetider för barn och ungdomar att få tillgång till nödvändig mentalvårdsbehandling i England, har Care Quality Commission (CQC) varnat. Tillsynsmyndighetens senaste årsrapport om vårdgivares efterlevnad av Mental Health Act 19831 Parlamentet konstaterar att antalet barn och unga som väntade på att få tillgång till eller genomgår mentalvårdsbehandling nådde rekordhöga 496 897 i november 2023. Två månader senare hade siffran ökat med nästan 20 000, med en genomsnittlig väntetid på 40 dagar från remiss till Chris Dzikiti, CQC:s chef för mental hälsa, sa: "En halv miljon barn får eller väntar på mentalvård och måste vänta i genomsnitt 40 dagar för att få tillgång till vård, men ofta mycket längre - och många rapporterar en försämring av deras mental hälsa medan de väntar och vissa försöker ta sitt liv. "Utan tillgång till bra vård i rätt tid...

I början av 2008 fick min mamma en svår stroke. Hon lämnades med hemipares och hennes liv – och vårt – förändrades för alltid. En del av min mammas personlighet följde med cellerna som aldrig skulle återvända. Hon förlorade sin rörlighet och upplevde förändringar i kognition, dysartri, behov av akut tandvård, förändringar i hennes syn och känslomässighet. Jag tillbringade varje dag på sjukhus med henne, och jag blev den enda vårdaren för en person som hade gått från att vara helt självständig till att behöva mycket hjälp. Jag kände att jag hade blivit knuffad från en klippa. Att navigera i stödsystem för vård och omsorg var inte (och är inte) lätt. Vårdpersonal ansåg att min mamma skulle klara sig bättre när hon återhämtade sig i sitt eget hem, men det innebar att jag var tvungen att etablera nya kontakter med apotek, spendera tid på att ringa husläkare och söka remisser, administrera mediciner, träna sjukgymnastik, laga mat, sköta ett hushåll och klara sig psykologiskt...

Vad du behöver veta Stroke rehabilitering total terapitid bör baseras på personens behov, med mängden som ökar till minst tre timmar om dagen under minst fem dagar i veckan Trötthet är vanligt; använd en validerad skala för tidig bedömning Erbjud syn- och hörselbedömning Överväg att hänvisa till program för samhällsdeltagande som är anpassade till personens rehabiliteringsmål Inledning Globalt sett är stroke den näst vanligaste dödsorsaken och den tredje vanligaste dödsorsaken och funktionshinder tillsammans.1 Omkring 100 000 personer får stroke vardera år, och omkring 1.3 miljoner människor i Storbritannien har överlevt en stroke.2 Rehabilitering av hög kvalitet kan minimera de fysiska, känslomässiga, kognitiva och sociala effekterna för personer som har haft en stroke och deras vårdare, och ge betydande kostnadsbesparingar för samhället. 3The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) publicerade först vägledning om strokerehabilitering hos vuxna 2013.4 Vägledningen uppdaterades i oktober 2023...

Detta är röntgenbilden av en kvinna i sena 80-årsåldern med en historia av högt blodtryck, diabetes, hjärtsvikt och förmaksflimmer (fig 1). Hon hade blivit remitterad på grund av feber och förvärrad dyspné. Undersökning visade bilaterala lungknaster, ett grad 4/6 blåsande högt holosystoliskt blåsljud av mitralisuppstötningar och ett grad 3/4 lågt mellandiastoliskt mullrande blåsljud av mitralisstenos över apexen. Röntgenbilden visade lungstockning, och en kraftigt förkalkad mitralisklaff (pil) och aortaring. Ett efterföljande ekokardiogram visade allvarlig mitralisförkalkning, allvarlig mitralisuppstötning, måttlig mitralisstenos och mild aortastenos.bmj;384/mar21_10/e076186/F1F1f1Fig 1Icke-reumatisk mitraliskalcifiering och progressiv atherosrelaterad förkalkning och progressiv atherosisk förkalkning. Det är vanligen förknippat med aortaförkalkning, diastolisk dysfunktion och förmaksflimmer.1 Mitralförkalkning kan orsaka allvarlig dysfunktion som kan behöva kirurgisk ingrepp när det är möjligt. Patienten avråddes från klaffbytesoperation på grund av hennes samsjukligheter och höga...

Läkare måste få betalt för att bo och arbeta där de behövs, har BMA-förhandlare och NHS löneanalytiker sagt efter att ha pekat på "grundläggande brister" i Londons viktsystem och hur NHS-jobb fördelas. Robert Laurenson, medordförande för BMA yngre läkares kommitté, sa att det behövde göras "en massiv reform i det sätt som fördelningen av läkare stimuleras" så att de som kommer att arbeta i underdoktorerade områden får mer betalt. En oberoende analys av läkarnas löner och inköp makt i England,1 utförd för The BMJ av Office of Health Economics, fann att det verkliga värdet av den genomsnittliga läkarnas lön sjönk med 25 % mellan 2008 och 2023 på grund av ökade levnadskostnader (mat, dryck, transporter) , och energi) över hela Storbritannien och lönestagnation. Huspriserna steg också i reala termer under denna period, fann analysen. London toppade...